Konservativ Behandlung vun Krampfadern gëtt nëmmen am Ufank vun der Entwécklung vun der Pathologie praktizéiert. Chirurgie fir Krampfadern, besonnesch seng fortgeschratt Stadium, gëtt déi eenzeg méiglech Heilung.
Indikatiounen fir Chirurgie
Am Fall vun schwéieren Krampfadern vun den ënneschten Extremitéiten, Operatioun gëtt eng gezwongen Prozedur. D'Indikatiounen sinn:
- fortgeschratt Etapp vun der Krankheet;
- bedeitend Erhéijung vun de Venen;
- Stéierung vum venösen Bluttfluss;
- schwéier Péng am betroffenen Gliedmaart, Gefill vu Schwieregkeet;
- Bildung vun trophesche Geschwüren;
- Entwécklung an Exacerbatioun vun Thrombophlebitis.
Indikatiounen enthalen och séier Middegkeet, wann eng Persoun net fäeg ass fir eng laang Zäit op seng Féiss ze stoen.
Restriktiounen an Kontraindikatiounen
Chirurgesch Therapie fir Krampfadern huet seng Kontraindikatiounen. Et gi gewësse Verbueter fir chirurgesch Interventioun.
Eng Persoun kann net an de folgende Fäll operéiert ginn:
- diagnostizéiert Hypertonie;
- spéiden Stadium vun Krampfadern;
- existéierend (bestätegt) koronar Häerzkrankheeten;
- Period vun Entwécklung vun ustiechend Pathologien;
- fortgeschratt Alter vum Patient;
- Erysipelas, Ekzeme an aner Hautkrankheeten;
- zweet - drëtt Trimester vun der Schwangerschaft.
Oncopathologien a Chemotherapie Coursen sinn Kontraindikatiounen.
Methode vun chirurgesch Interventioun
Chirurgesch Behandlung gëtt op verschidde Manéieren duerchgefouert. Vaskulär Chirurgen benotzen déi folgend Techniken:
- Phlebektomie.
- Laser Korrektur.
- Sklerotherapie.
Phlebektomie ass populär
Phlebektomie ass eng vun de Methoden fir d'Behandlung vun fortgeschrattene Formen vun Krampfadern. Déi meescht Oft gëtt eng kombinéiert Technik praktizéiert. Et enthält e puer Etappen, jidderee vun deenen eng separat Operatioun duerstellt:
- Crossectomy - Ligation vun der grousser saphenous Vene an ugrenzend ducts. D'Technik verhënnert ëmgedréint Bluttfluss a verhënnert och d'Entladung vu Blutt aus déif Venen op iwwerflächlech. Constriction vun de ductal Venen verhënnert Réckwee. Wann dëst eng onofhängeg Operatioun ass, da gëtt d'Drainage an der Wonn installéiert an et ass gesäiert.
- Safenektomie - Ligation vun all estuarine ducts am groin Beräich. D'Ven ass am Ufank gekräizt - am Knöchelberäich.
- Sträifen. Wärend der Operatioun gëtt den Deel vun der Vene, déi duerch Krampfadern betraff ass, ewechgeholl. Duplex Scannen gëtt benotzt fir déi exakt Zone ze bestëmmen.
- Miniphlebektomie. Gentle chirurgesch Interventioun. Entfernung vun entzündeten Gebidder vun de Venen gëtt duerch präzis Punkten vun der Haut duerchgefouert. Ausgefouert ënner lokaler Anästhesie. D'Rehabilitatiounszäit ass kuerz.
Déi lescht Etapp vun der kombinéierter Phlebektomie ass Suturéierung.
Sklerotherapie – schmerzlos Entfernung vun Krampfadern
Sklerotherapie ass eng net-invasiv Prozedur, während där e spezialiséiert Medikament, e Sklerosant, an de Lumen vun engem beschiedegte Gefäss injizéiert gëtt. Seng aktiv Substanz ass Moleküle déi Zellmembranen zerstéieren. Nodeems d'Produkt an d'Ven erakënnt, gëtt de beschiedegt Gebitt vum Schiff gekollt. Als Resultat fëllt d'Krampfadern mat Bindegewebe a stoppt ze funktionéieren.
Sklerotherapie ass an e puer Typen opgedeelt:
- Mikrosklerose. Mikrosklerotherapie gëtt an der éischter Etapp vun Krampfadern praktizéiert - d'Erscheinung vu Spanneren.
- Echosklerose. D ' Technik gëtt praktizéiert bei der Bildung vu grousse Krampfadern oder wann et néideg ass, Sklerosant an déif Venen aféieren. Ausgefouert ënner Duplex Scannen Kontroll.
- Schaum Sklerotherapie. Involvéiert d'Benotzung vu modernen Sklerosanten, déi beim Kontakt mat der Loft a Schaum transforméieren. D'Effektivitéit vun der Technik ass wéinst engem bessere Kontakt vum Medikament mat den internen Uewerflächen vun de Venen. Dës Varietéit gëtt an der Behandlung vu Krampfadern vu grousse Bluttgefässer praktizéiert.
Wichteg! De Patient muss vun engem Phlebolog iwwer déi nächst 6 Méint observéiert ginn.
D'Resultater vun der Behandlung wäerten net direkt bemierkbar sinn. Déi maximal Period ass 2 Méint. D ' Prozedur Sklerotherapie hëlleft loszuwerden vun den externen Manifestatiounen vun Krampfadern - Stären a Spannend. D'Technik erlaabt Iech d'lokal Blutzirkulatioun ze verbesseren, duerch déi Schmerz, Schwellung a Middegkeet verschwannen.
Laser an der Phlebologie
Lasertherapie an der Phlebologie geet ënner verschiddenen Nimm:
- Endovasal Laser Koagulatioun (EVLC);
- Endovenous Laser Ofschloss;
- Endovenous Laser Ablatioun.
Wärend der Prozedur pénkt de Chirurg d'entzündte Vene. Da gëtt eng Laser-LED an et agebaut, duerch déi Stralung vun engem medizinesche Laser passéiert. Déi krank Schëffer ass versiegelt.
Empfehlungen fir EVLT enthalen Schued un enger oder méi grouss Venen. Wann kleng Branchen duerch Krampfadern betraff sinn, da gëtt d ' Technik net benotzt. Eng Kontraindikatioun ass d'Predisposition vum Patient fir Bluttgerinnung.
D'Virdeeler vun der Lasermethod enthalen:
- net néideg entzündegt Venen ze entfernen;
- kee Besoin fir speziell Ausbildung;
- keng Anästhesie;
- kuerz Rehabilitatiounsperiod;
- Fehlen vu Schmerzsyndrom;
- Versiegelung nëmmen de beschiedegte Venengebitt;
- d'Aarbechtsfäegkeet vum Patient erhalen.
Widderhuelung vun Krampfadern no Lasertherapie ass komplett ausgeschloss.
Ënnert den Nodeeler a Komplikatiounen ass et derwäert déi folgend ze markéieren:
- Prothesie ass e kuerzfristeg Sensatiounsverloscht am operéierten Glied. Et geschitt an ongeféier 40% vun alle Fäll vu Laser benotzt.
- Infektioun a Bildung vu Bluttgerinnung. En ongewollten Resultat vun der Operatioun kann d’Entwécklung vun iwwerflächlech Thrombophlebitis sinn.
- Postoperative Blutungen. Si entwéckele sech als Resultat vun der thermescher / mechanescher Belaaschtung fir chirurgesch Ausrüstung. An seltenen Fäll entstinn en Hämatom a léist sech selwer bannent engem Mount.
- Eccymose. Wärend der Rehabilitatioun kënnen pigmentéiert Gebidder am operéierten Gebitt bilden. Si passéieren op hir eege.
- Indurations si kleng Klumpen am operéierten Gebitt. Et geschitt bei bal all Patienten. Si léisen op hir eege, ouni de Gebrauch vun all zousätzlech Behandlung am éischte postoperative Mount.
- Pain Syndrom. Kleng Schmerz gëtt bei ongeféier 6% vun alle Patienten opgeholl, déi Lasertherapie gemaach hunn. Fir Schmerz ze eliminéieren, ass et recommandéiert Analgetika ze huelen.
D'Ursaach vun esou Komplikatiounen ass de Mangel u Qualifikatiounen vum Chirurg.
Méiglech Konsequenzen
Chirurgie fir d'Behandlung vun Krampfadern bal ëmmer weider ouni d'Entwécklung vu schlëmme Komplikatiounen. De Patient kann no e puer Stonnen heem goen, well hien keng Hospitalisatioun brauch.
Allerdéngs ass d'Entwécklung vu bestëmmte Komplikatiounen net ausgeschloss. Déi meescht Oft erliewen d'Patienten déi folgend:
- Bruising. Hematomen kënne fir e Mount bemierkbar bleiwen. Si léisen op hir eege ouni de Gebrauch vun Medikamenter. Heiansdo Plooschter bestoe fir 2 bis 4 Méint.
- Haut Verdichtung. Geformt am Beräich vun Hautinziden/Punkturen. Si léisen sech selwer am éischte postoperative Mount.
- Soreness. Schmerz geschitt als Äntwert op Schied un den Nervenenden. Wat an dësem Fall ze maachen? D'Dokteren empfeelen Péng ze huelen fir Onbequemlechkeet ze entlaaschten. D'Konditioun erfuerdert keng spezialiséiert Behandlung.
- Schwellung. Schwellung am operéierten Gebitt geschitt mat bedeitende kierperlecher Ustrengung. Fir d'Entwécklung vu Komplikatiounen ze vermeiden, ass et néideg fir temporär haart Aarbecht komplett opzeginn.
Thromboembolesch Komplikatioune si ganz geféierlech
Ee vun de schlëmmste Komplikatiounen ass Thromboembolismus. D’Pathologie manifestéiert sech a Form vun der Entwécklung vun déif Venen Thrombosen a spéider Infektioun vu Softgewebe.
Moossname fir primär Präventioun vun Thromboembolismus enthalen:
- Obligatoresch Bandage vun den operéierten Gliedmaart mat elastesche Bandagen oder Droen vun Kompressionsstrümpfe.
- De Patient kritt akzeptabel kierperlech Aktivitéit (no sengem Zoustand) mat senger gradueller Erhéijung.
- Participatioun un therapeutesche Übungsklassen.
- Antikoagulantien ze huelen, déi vun Ärem Dokter verschriwwen sinn - Medikamenter déi d'Bildung vu Bluttgerinnung verhënneren andeems d'Blutt dënn.
- Benotze vu vena cava Filteren.
Rehabilitatioun no der Operatioun
Wärend der Erhuelungsperiod musst Dir all Empfehlungen vun Ärem Dokter strikt befollegen.
- Et ass obligatoresch fir elastesch Bandeauskleeder ze droen, déi déi néideg Kompressioun ubidden, d'Entwécklung vu Komplikatiounen verhënnert an hëlleft sech no der Operatioun ze erholen. Den Dokter wäert Iech soen wéi laang Dir musst Bandage. Als Regel, ass dëst zwou Postoperative Wochen.
- Et ass recommandéiert Medikamenter aus der Grupp vu Venotonik ze huelen. D'Dauer vun der Behandlung hänkt vum Zoustand vum Patient of.
Wichteg! No der Chirurgie muss den operéierten Glied komplett Rescht geséchert ginn. An den éischte 24 Stonnen gëtt de Patient recommandéiert fir strikt Bettruhe ze halen. Den nächsten Dag, nodeems Dir eng Kompressiounsbandage applizéiert hutt, musst Dir ufänken ze goen. Awer Dir sollt Är Been net ze vill iwwerlaascht.
Wärend der Adaptatiounsperiod gëtt physesch Therapie recommandéiert fir d'Sensibilitéit an d'Gewësstrophismus ze restauréieren. Massage Sessiounen hunn e positiven Effekt. Dëst hëlleft souwuel lokal wéi allgemeng Bluttfluss ze erhéijen, d'Bildung vu Bluttgerinnung ze verhënneren.
Entfernung vun de Venen fir Krampfadern ass eng sérieux chirurgesch Prozedur, déi seng eegen Indikatiounen an Kontraindikatiounen huet. D'chirurgesch Technik hänkt vum Alter vum Patient an der aktueller Stadium vun der Krankheet of.